Contre l'apnée du sommeil, il faut maigrir de la langue - Sciences et Avenir

Étude de perte de poids sur lapnée du sommeil

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La perte de poids est fréquemment recommandée pour améliorer une apnée obstructive du sommeil chez les patients obèses mais les éléments qui en font la démonstration manquent, rappellent Gary Foster de la Temple University à Philadelphie et ses collègues. Ils ont donc conduit un essai clinique multicentrique randomisé pour vérifier le bénéfice de cette stratégie thérapeutique. Ils ont été randomisés en deux groupes: l'un avec des conseils et des séances d'éducation thérapeutique relatifs à la prise en charge du diabète et l'autre avec des conseils spécifiques au mode de vie modifications de l'alimentation, exercice physique.

Par Camille Gaubert le Abonnés Chez les patients obèses atteints d'apnée du sommeil, la perte de poids améliore les symptômes principalement grâce à l'amaigrissement de leur langue, d'après une nouvelle étude, qui ouvre la voie à de nouveaux traitements. Une réduction du volume de graisse dans la langue est le principal lien entre la perte de poids et l'amélioration de l'apnée du sommeil.

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D'après ces travaux publiés dans l' American Journal of Respiratory and Critical Care Medicineune perte de masse graisseuse au niveau de la langue a amélioré l'apnée du sommeil de patients obèses. L'apnée du sommeil, quand la respiration nocturne devient hachée "La plupart des cliniciens, et même des experts de l'apnée du pouvez-vous perdre du poids en 35 jours, ne se sont généralement pas concentrés sur les graisses dans la langue", commente le Dr Richard Schwab, qui a dirigé ces travaux.

L'apnée du sommeil, de son nom officiel "syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil" SAHOSest un problème de santé grave dans lequel la respiration s'arrête ou se réduit pendant 10 à 30 secondes jusqu'à une centaine de fois par nuit.

Il était étude de perte de poids sur lapnée du sommeil que l'obésité est le principal facteur de risque et que la perte de poids en allégeait le fardeau, et qu'une trop grosse langue pouvait jouer sur la maladie. Mais personne n'avait encore vérifié que la langue pouvait perdre du poids et soulager ainsi ces malades.

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C'est en que l'équipe du Dr Schwab a constaté que les patients obèses atteints d'apnée du sommeil avaient des langues beaucoup plus grandes et un pourcentage plus élevé de graisse de la langue par rapport à ceux qui n'en souffraient pas.

Si ce paramètre avait vraiment une importance sans la sévérité des symptômes, alors la réduction de la graisse de la langue améliorerait l'état des patients. Les chercheurs ont ainsi quantifié la taille des voies respiratoires et les volumes de tissus mous, de graisse de langue et de graisse abdominale.

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C'est la perte de poids de la langue qui a été la plus bénéfique Grâces aux IRM, une analyse statistique a permis aux chercheurs d'évaluer l'impact de la perte de poids globale sur les réductions des volumes des voies aériennes supérieures. Objectif : déterminer quelles structures ont le plus contribué à l'amélioration de l'apnée du sommeil.

L'équipe confirme ainsi qu'une réduction du volume de graisse dans la langue est le principal lien entre la perte de poids et l'amélioration de l'apnée du sommeil.

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Ainsi, une réduction de la graisse de la langue pourrait améliorer la fonction musculaire et empêcher son effondrement pendant le sommeil", analysent les auteurs pour expliquer ce lien entre la graisse de la langue — et non ses muscles — et l'apnée du sommeil.

Des régimes et traitements ciblant la langue "De nouveaux traitements ciblant la graisse de la langue pourraient agir sur l'apnée du sommeil", avancent les auteurs dans la publication.

Reste à déterminer quels types de régimes ou d'interventions médicamenteuses ou chirurgicales pourraient parvenir à ce résultat.

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La coblation est par exemple une procédure chirurgicale qui permet déjà d'enlever un peu de volume à la langue pour lutter contre l'apnée du sommeil, "mais son efficacité est limitée", observent les auteurs. Pour eux, c'est parce que seule la graisse de la langue pose problème, et que la coblation enlève aussi bien les muscles que le gras.

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La cryolipolyse, technique utilisant le froid pour éliminer les cellules graisseuses abdominales, pourrait également être adaptée à la langue, avancent-ils. L'équipe du Dr Schwab s'intéresse également à une éventuelle prédisposition des patients non obèses mais pourvus de langues "grasses" à l'apnée du sommeil. Dans une précédente étude, la même équipe avait également trouvé un lien entre l'apnée du sommeil et le groupe ethnique : les Chinois avaient ainsi plus de risque de développer de graves symptômes d'apnée du sommeil que les Islandais, en raison d'une anatomie du palais particulière.

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